潘承秀、潘承明、左国蓉因保管不善，将汉阳区汉阳区五里新村11栋1单元2层2室的《国有土地使用证》（证号：阳国用（商2015）第10518号）/《房屋所有权证》（证号：阳2015009656-3）/《房屋所有权证》（证号：阳2015009656-2）/《房屋所有权证》（证号：阳2015009656-1）不动产权证书（不动产登记证明）遗失（灭失），根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该不动产权证书或不动产登记证明作废。
　　特此声明。

声明人：潘承秀、潘承明、左国蓉
2017年11月28日